灸法在解剖部位上的禁忌,古代文獻記載很不一致。古代文獻記載灸法禁忌頗多,如日月、時辰、食物、氣候、臨時情況等均有禁忌,《針灸大成》載禁忌的穴位就有45個,《醫(yī)宗金鑒》記載的禁忌穴位有47個,《針灸集成》載有禁忌穴位49個之多。從現(xiàn)代知識來看,有些是不需要禁忌的,在某些原來禁灸的穴位上施灸,反而有切實的效果。如鳩尾治癲癇,隱白治血崩,心俞治夜夢遺精,少商治鼻衄,犢鼻治關節(jié)炎等。但有些禁忌是有道理的,如啞門、睛明、攢竹、人迎等穴不宜灸。
1、施灸的禁忌部位
凡顏面部不用直接灸法,以防形成瘢痕,影響美觀。關節(jié)活動處不宜用瘢痕灸,以防化膿、潰爛,不宜愈合。此外,大動脈處、心臟部位、靜脈血管、肌腱潛在部位,妊娠婦女的腰骶部、下腹部以及乳頭,陰部、睪丸等處均不宜施灸。以上不過略舉大概,如用變通辦法,用艾卷灸、間接灸等,則有些部位可溫灸。如遇急病、危癥,應靈活機動,酌情施行,不可拘泥。
2、禁灸病癥
艾灸主要借溫熱刺激來治療疾病。因此,對于外感溫病、陰虛,內熱、實熱證一般不宜施灸。另外,傳染病、高熱、昏迷、抽搐,或極度衰竭,形瘦骨立,呈惡病質之垂危狀態(tài),自身已無調節(jié)能力者,亦不宜施灸。
3、禁忌人群
一般空腹、過勞、過飽、過饑、醉酒、大渴、大驚、大恐、大怒者、極度疲勞和對灸法恐懼者,應慎用艾灸。不宜在風雨雷電、奇寒盛暑、大汗淋漓、婦女經期之際施灸(治大出血例外)。